斑禿俗稱“鬼剃頭”,是一種驟然發生的局限性斑片狀的脫發性毛發病。其病變處頭皮正常,無炎癥及自覺癥狀。本病病程經過緩慢,可自行緩解和復發。若整個頭皮毛發全部脫落,稱全禿(alopecia totalis);若全身所有毛發均脫落者,稱普禿。
初起在頭皮發生1個或數個蟲蝕狀圓形、橢圓形或不整形禿發斑片,大小約如硬幣,可逐漸擴大和增多,散布各處,也可融合成大片。脫發邊緣處界線清楚,邊緣頭發牢固?;继幤つw呈白色或略呈淡紅色,表面萎縮略凹陷,平滑發亮如薄紙。病患處毛囊破壞,毛發永不再生。脫發區亦可出現個別擴張的毛囊和毛發。多見于30~50歲的女性,女∶男大于3∶1。禿發區皮膚無膿皰、結痂、鱗屑和斷發可見。本病禿發斑一般數目多而小,不像斑禿大而少。
病因尚未定論,一些學者認為本病是一種原因未明的獨立疾病,但也有相反意見,提出凡是引起頭皮萎縮性瘢痕的皮膚病均可發生假性斑禿,如扁平苔蘚、局限性硬皮病、盤狀紅斑狼瘡、禿發性毛囊炎及Graham-Little綜合征。但近年來,更傾向于認為是一獨立疾病。發病機制發病機制還不很清楚,學者認為,凡是引起頭皮萎縮性瘢痕的皮膚病均可發生假性斑禿,如扁平苔蘚,局限性硬皮病,盤狀紅斑狼瘡,禿發性毛囊炎。近年來,更傾向于認為是一獨立疾病。
目前在治療假性斑禿上,中醫和西醫所采取的治療方法有所不同:
西醫治療
對于假性斑禿怎樣治療來講,首先要根據禿發的面積,如果面積小,只用局部用藥,局部外用激素類藥水,或鮮姜汁,刺激毛囊生長,一般3-6個月可以長出毛發;假性斑禿的治療如果面積較大,可以口服激素,強的松15-30mg每天,逐漸減量,一般2個月內毛發生長,但由于此藥物有一定的副作用,需要醫生指導下服用。此外多種維生素和一些中藥如何首烏片等也有輔助假性斑禿的治療的作用。
中醫治療
中醫中藥有報道首烏生發飲及生發酊有良效者。
內用藥 補骨脂制劑"制斑素",5毫升,肌注,1日1次,連續數月;首烏針劑注射或沖劑口服;
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